Chirurgie du nez
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La chirurgie du nez regroupe des interventions fonctionnelles (respiration) et esthétiques (forme du nez). Le Dr Flora Jullian, chirurgien maxillo-facial au GHRMSA Mulhouse, évalue la cloison, la valve nasale et la pyramide nasale pour proposer la technique adaptée.
Qui opère du nez (septoplastie, rhinoplastie) à Mulhouse ?
La chirurgie du nez — septoplastie fonctionnelle, rhinoplastie esthétique ou rhinoseptoplastie — est réalisée par le Dr Flora Jullian, chirurgien maxillo-facial et stomatologue, au GHRMSA — Hôpital Emile Muller à Mulhouse. Le bilan évalue à la fois la respiration et l'harmonie du nez.
Fonction ou esthétique : de quoi parle-t-on ?
Deux objectifs distincts peuvent se cumuler. L'objectif fonctionnel vise à rétablir une respiration nasale fluide en corrigeant la cloison ou la valve nasale (septoplastie). L'objectif esthétique vise à modifier la forme du nez — dos, pointe, largeur (rhinoplastie). Lorsque les deux sont nécessaires, ils sont traités en une seule intervention (rhinoseptoplastie).
La septoplastie (fonctionnelle)
La septoplastie redresse une cloison nasale déviée pour libérer le passage de l'air. Elle se réalise entièrement par voie endonasale, sans cicatrice externe, et relève d'une prise en charge par l'Assurance Maladie lorsqu'elle est indiquée pour une obstruction nasale.
La rhinoplastie (esthétique)
La rhinoplastie remodèle la pyramide nasale : correction d'un dos bosselé, d'une pointe large ou tombante. Le bilan pré-opératoire comprend des photos et une simulation morphologique. Le résultat s'apprécie après résorption de l'œdème, sur plusieurs mois.
La rhinoseptoplastie (combinée)
La rhinoseptoplastie associe la correction esthétique de la forme du nez et le réaxage de la cloison. Cette intervention unique traite à la fois la respiration et l'harmonie du nez.
La rhinoplastie médicale (sans chirurgie)
La rhinoplastie médicale utilise des injections d'acide hyaluronique pour corriger temporairement une bosse modérée ou redéfinir la pointe. L'effet est réversible et temporaire ; elle ne permet pas de réduire la taille du nez.
Le bilan pré-opératoire
Le bilan associe un examen clinique de la respiration, une endoscopie nasale et, selon les cas, un scanner des sinus. Les objectifs sont discutés en consultation, avec un devis et un délai de réflexion avant toute intervention esthétique.
Les interventions associées
Symptômes concernés
Questions fréquentes
La septoplastie corrige la cloison nasale interne pour améliorer la respiration : c'est un acte fonctionnel qui peut faire l'objet d'une prise en charge par l'Assurance Maladie. La rhinoplastie remodèle la forme externe du nez pour des raisons esthétiques. Les deux peuvent être combinées (rhinoseptoplastie).
La septoplastie se réalise entièrement par voie endonasale (à l'intérieur des narines), sans cicatrice externe. La rhinoplastie par voie ouverte laisse une fine cicatrice de quelques millimètres à la base de la columelle, quasi imperceptible après cicatrisation.
Le résultat s'apprécie après résorption complète de l'œdème, sur plusieurs mois. Une amélioration nette est déjà visible à 3 mois.
Nez bouché (obstruction nasale)
cloison déviée : quand opérer ?
Une obstruction nasale chronique ou une asymétrie du nez peut provenir d'une déviation de la cloison nasale, souvent d'origine traumatique ou congénitale. La septoplastie peut être proposée lorsque les traitements médicaux sont insuffisants.
Nez bouché (obstruction nasale) : quelles sont les causes possibles ?
Déviation de la cloison nasale (septale), congénitale ou post-traumatique ; hypertrophie des cornets (obstructon des fosses nasales) ; fracture du nez mal consolidée — ces origines sont à rechercher systématiquement. Un examen clinique permet d'en préciser l'origine et d'adapter la prise en charge.
- Déviation de la cloison nasale (septale), congénitale ou post-traumatique
- Hypertrophie des cornets (obstructon des fosses nasales)
- Fracture du nez mal consolidée
- Valve nasale étroite ou collabée à l'inspiration
Nez bouché (obstruction nasale) : quand faut-il consulter ?
Difficultés respiratoires nasales au repos ou à l'effort ; sprays et antiallergiques insuffisants ; ronflements sévères ou apnée du sommeil diagnostiquée — ce tableau doit amener à consulter. Une consultation programmée permet de faire le point sur la prise en charge.
- Difficultés respiratoires nasales au repos ou à l'effort
- Sprays et antiallergiques insuffisants
- Ronflements sévères ou apnée du sommeil diagnostiquée
- Déviation esthétiquement gênante après un choc
Questions fréquentes
- Quelle est la différence entre une septoplastie et une rhinoplastie ?
- La septoplastie corrige la cloison nasale interne pour améliorer la respiration — c'est un acte fonctionnel qui peut faire l'objet d'une prise en charge par l'Assurance Maladie selon votre situation. La rhinoplastie remodèle la forme externe du nez pour des raisons esthétiques. Les deux peuvent être combinées.
- La septoplastie laisse-t-elle des cicatrices visibles ?
- Non. L'intervention se réalise entièrement par voie endonasale (à l'intérieur des narines). Il n'y a aucune cicatrice externe visible.
- Combien de temps dure la convalescence après une septoplastie ?
- La convalescence est généralement courte. Les mèches nasales, si posées, sont retirées rapidement. Le résultat respiratoire s'apprécie une fois l'œdème résorbé.
